半岛都市报6月4日讯(记者 单俊楠) 记者6月4日从山东省卫生厅获悉，为了加强手足口病重症病例早期筛查和规范救治，山东省卫生厅在6月3日发出紧急通知，要求实行手足口病重症病例集中救治，各地还要做好手足口病重症病例早期筛查，县级定点医疗机构原则上不得收治重症患儿。
省卫生厅要求各市卫生局要严格执行四集中原则，即集中患儿、集中专家、集中资源、集中救治，调整医疗救治格局，在手足口病流行季节，将符合转诊标准的手足口病重症病例集中到市级定点医院进行医疗救治。救治医院必须具备气管插管和ICU抢救条件，拥有训练有素的多学科组成的重症抢救团队，县级定点医疗机构原则上不得收治重症患儿，重点做好门诊和住院重症患儿的早期筛查和轻症患儿的诊疗工作。
为加强手足口病重症病例早期筛查，省卫生厅要求按照及早发现、早干预、规范救治的原则，尽最大可能阻断手足口病患儿由普通病例向危重病例的转化。各地的村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构和诊所等医疗机构要安排有经验的医生值班，对就诊的发热、伴或不伴皮疹的患儿，要指导家长立即带患儿去定点医院就诊，不得截留。各定点医院也要安排医生进行24小时值班，严密观察每一位住院患儿的病情变化，特别是发病5天内的患儿。
定点医院一旦发现有神经系统受累早期症状之一的，如烦躁、呕吐、嗜睡、肢体抖动等重症表现，要立即按照规范积极使用脱水剂治疗，在转诊前开通输液管道，暂时救治后及时转至市级定点医院；对出现心脏、呼吸衰竭等危重症状、不宜转诊的，要就地在市专家组指导下进行治疗，调集全市最好的专家和设备进行抢救。
此外，省卫生厅还建立了省级专家分片区联系指导机制，对每日新增的重症病例，市卫生行政部门要组织市级专家组在第一时间到达现场指导医疗救治，同时对患儿发病以来的诊疗全过程进行调查，发现问题及时处理，并将处理意见报告省卫生厅。省卫生厅还建立了省级专家远程会诊、巡回指导和培训的工作机制，分片区联系指导各市的重症病例医疗救治工作，省内共划分为5个片区，其中青医附院负责联系青岛市和滨州市。
[编辑: 宋涛]
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